|
Ангина - это острое общее инфекционное болезнь с преимущественным поражением нёбных миндалин. Воспалительный процесс может развиваться и в остальных скоплениях лимфаденоидной ткани глотки и горла — в язычной, гортанной, носоглоточной, миндалинах. Тогда соответственно молвят о язычной, гортанной либо носоглоточной ангине. Инфицирование может быть извне либо своими бактериями. Возможны два пути передачи инфекции: воздушно-капельный и пищевой. Но почаще всего происходит внутреннее инфицирование из полости рта либо глотки ( хроническое воспаленяе нёбных миндалин, кариозные зубы и др.). Источником инфекции могут быть тоже гнойные болезни носа и его придаточных пазух.
Фолликулярная и лакунарная ангина характеризуются более выраженной медицинской картиной. Головная боль, боль в горле, недомогание, общественная слабость. Конфигурации в крови значительнее, чем при катаральной ангине. Часто болезнь начинается ознобом, повышением температуры до 38 - 39 °С и выше, в особенности у деток. Отмечается высокий лейкоцитоз - 20-109/л и поболее со сдвигом белой формулы крови влево и высочайшей СОЭ (40 - 50 мм/ч). Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. При фарингоскопии отмечают выраженную гиперемию и припухлость небных миндалин и прилегающих участков мягкого неба и небных дужек. При фолликулярной ангине видны нагноившиеся фолликулы, просвечивающие через слизистую оболочку в виде маленьких желто-белых пузырьков. При лакунарной ангине тоже образуются желтовато-белые налеты, но они локализуются в устьях лакун. Эти налеты в предстоящем могут соединяться друг с другом, покрывая всю либо практически всю свободную поверхность миндалин, и просто снимаются шпателем. Деление ангин на фолликулярную и лакунарную условно, потому что у 1-го и того же больного может быть сразу как фолликулярная, так и лакунарная ангина.
Наиболее частенько возбудителями инфекции являются стафилококк, стрептококк, пневмококк. Есть сведения о способности вирусных ангин. Предрасполагающие причины: местное и общее остывание, понижение сопротивляемости организма. Ангиной почаще болеют детки дошкольного и школьного возраста и взрослые до 35—40 лет, в особенности в осенний и весенний периоды.
При простудных заболеваниях и насморке традиционно воспаляется тоже и слизистая оболочка глотки — фарингит. Она становится сухой, красной, раздраженной и набухшей. В этом случае предпосылкой традиционно являются вирусы. Но частенько сюда добавляется и вторичная инфекция от микробов, которые появляются при ослабленном иммунитете.
Наряду с острым воспалением глотки наблюдается, и его хроническая форма. Она вызывается долгим раздражением слизистой оболочки пылью, курением, алкоголем, увеличением миндалин либо неизменным дыханием через рот (к примеру, из-за искривления носовой перегородки, при хроническом воспалении придаточных пазух носа).
Лечение ангины
Еще до визита к врачу необходимо приступить к нередкому, то есть не 3-4 раза в день, а ежечасному, полосканию гортани. Для полоскания лучше применять не лекарственные препараты, а слабый теплый раствор соли. Данное мероприятие будет полезно и на более поздних стадиях заболевания, но при ангине врач, обычно, назначает полоскания антибактериальными средствами (к примеру, веществом фурациллина, риваноля, элюдрила). Существовали и ранее, но в данный момент стали более доступными, бессчетные препараты для сосания (фалиминт, фарингосепт, стрепсилс, таблетки либо пастилки с ментолом и др.) и аэрозоли для орошения гортани (ингалипт, элюдрил, гексорал и др.). При ангине они существенно уменьшают болезненность и содействуют выздоровлению, но по механизму действия не способны вполне заменить 1-ое лечебное мероприятие, о котором велась разговор – полоскание. Во время полоскания гной, бактерии и продукты их жизнедеятельности смываются и удаляются, а не проглатываются, как при сосании пастилок. Болезнь традиционно сопровождается бессчетными проявлениями бактериальной интоксикации, потому показано обильное питье, если нет противопоказаний (высочайшей гипертонии, сердечной либо почечной недостаточности), и постельный режим.
Врач при ангине традиционно дополнительно назначает антибактериальные препараты для приема вовнутрь либо в виде инъекций. К огорчению, без них обойтись не удается, потому что возникновение гнойного процесса в области рото- и носоглотки говорит о том, что часть защитных барьеров человека уже преодолены бактериями, и организм нуждается в помощи. В отличие от вирусных инфекций, когда применение антибактериальных препаратов не оправдано, за исключением особых случаев, при ангине они приводят к быстрому угнетению микрофлоры и выздоровлению.
Анальгетики (аспирин, анальгин, парацетамол и др.) Употребляют как для борьбы с чрезвычайно высочайшей температурой тела (выше 38,5 С для взрослого), головной болью, так и для смягчения болевых чувств, которые время от времени не разрешают, не только нормально есть, но даже пить жидкость. В этих вариантах перед пищей заблаговременно принимают анальгетик (таблетку можно растолочь; уже лучше применять препараты в виде растворимых шипучих таблеток либо сиропа – детский панадол, эффералган-УПСА и др.). Если в процессе исцеления лихорадка спадает, а боли в горле стают полностью терпимыми, то указанные препараты лучше отменить.
Иногда терапия оказывается так действенной, что на 3-4-й день человек начинает чувствовать себя фактически здоровым. Но категорически запрещается в это время кидать исцеление и выходить на работу, посещать занятия в учебном заведении. Воспалительный процесс уже совсем не завершен, почти все системы организма или ослаблены, или находятся в состоянии значимой перестройки (в том числе, иммунитет). Чтоб избежать срыва приспособительных устройств (практически, развития осложнений), нужен период восстановления, который продлится уже немного дней. В это время станут очень кстати не плохое питание, послеобеденный отдых, настоящий сон.
В противоположной ситуации, то есть когда состояние больного на фоне исцеления не улучшается, либо наблюдается усиление болей, лихорадка различается стабильностью, возникает гнусавость голоса, препятствие при проглатывании еды либо при дыхании либо любые остальные проблемы, становится очень нужным срочная доборная консультация врача.
|