Гангрена газовая, сухая, влажная, симптомы и исцеление гангрены

Гангрена (греч. gangraina), «антонов огонь», омертвение (некроз) какого-нибудь участка тела либо органа с характерным конфигурацией его окраски от синеватой до бурой либо чёрной. Гангрена развивается при прекращении либо резком ограничении поступления к тканям кислорода; встречается традиционно в местах, более удалённых от сердца (к примеру, в пальцах конечностей), либо очагах с местным нарушением кровообращения (к примеру, в сердечной мышце либо лёгком при инфаркте). Гангрена может быть вызвана наружными и внутренними следстиями. К наружным относятся механические (к примеру, травмы, сопровождающиеся раздавливанием, размозженном тканей с нарушением целости сосудов и нервишек, пролежни), физические (ожоги, отморожение), действие ионизирующей радиации, химические (действие на организм крепких кислот и щелочей, мышьяка, фосфора и др.). К внутренним причинам принадлежат состояния и процессы, приводящие к нарушению питания тканей, основным образом поражения кровеносных сосудов — ранения, закупорка артериальных стволов, сужение сосудов при спазмах либо анатомических конфигурациях, к примеру при атеросклерозе, который часто является предпосылкой инфарктов, тромбозов, старческой гангрены. Гангрена может протекать без действия бактерий (асептическая гангрена) и с их ролью (септическая, либо гнилостная, гангрены). Различают гангрены сухую и влажную, также газовую гангрену.

Газовая гангрена (мионекроз) является классической раневой анаэробной инфекцией, вызываемой гистотоксическими клостридиями.

Сухая гангрена развивается при стремительном прекращении притока к тканям крови и их высыхании, если в омертвевшую ткань не проникает гнилостная инфекция. Характеризуется высыханием, сморщиванием и уплотнением тканей (пораженная часть миниатюризируется в объёме), что соединено со свёртыванием белков клеток и распадом форменных частей крови. Омертвевший участок приобретает темно-бурый либо чёрный цвет. По наружному сходству данного участка с мумией процесс, ведущий к формированию сухой гангрены, именуется мумификацией. Прекращение притока крови сопровождается резкой болью в зоне нарушенного кровообращения, конечность бледнеет, становится мраморно-синей и прохладной. Пульс и кожная чувствительность исчезают, хотя в глубоколежащих тканях боль держится долго. С периферии омертвение расчитана к центру. Функция пораженной части тела нарушается. Со временем на границе омертвевшей и здоровой ткани развивается реактивное воспаление (демаркационное), ведущее к отторжению омертвевшего участка. Сухая гангрена локализуется традиционно на конечностях, кончике носа и ушных раковинах (в особенности при отморожениях и химических ожогах). Проникновение в омертвевшие ткани гнилостной инфекции может вызвать переход сухой гангрены во влажную. Через немного месяцев омертвевший участок может без помощи других отторгнуться. При асептическом некрозе внутренних органов происходит постепенное рассасывание омертвевшего участка с замещением его рубцовой тканью либо образованием кисты (мускула сердца, мозг). Если реакция соседних с гангренозным участком здоровых тканей вялая, процесс омертвения расчитана и на них. При всем этом в кровь попадают продукты гнилостного распада, что может привести к тяжёлой интоксикации.

Влажная гангрена характеризуется серовато-бурым цветом пораженного участка, отёчностью тканей и увеличением их объёма. Ткани традиционно преобразуются в мягкую массу грязно-зелёного цвета, издающую гнилостный запах; в предстоящем происходит разжижение и распад тканей.

При подходящем течении на границе меж бодрствующими и мёртвыми тканями намечается точная граница. Омертвевшие ткани отторгаются, и образовавшийся дефект заживает с образованием рубца. Время от времени (отсутствие инфекции, ограниченность очага) влажная гангрена может перейти в сухую. Если организм ослаблен, а местная реакция тканей вялая, процесс расчитана, всасывание товаров гнилостного распада в общий кровоток ведёт к развитию сепсиса (в особенности частенько у нездоровых диабетом сахарным). При увлажненной гангрене утрачивается чувствительность в поверхностных слоях пораженных тканей, в более глубочайших — боль; температура тела увеличивается; общее состояние больного тяжёлое.

Лечение гангрены

Лечение и профилактика:
- устранение обстоятельств, могущих вызвать развитие гангрены;
- переливание крови;
- лекарства;
- хирургическая операция.