|
Гастрит - воспаление слизистой (внутренней) оболочки стены желудка. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку формируется, так называемый, гастродуоденит. Выделяют два вида гастритов и гастродуоденитов: с пониженной и завышенной кислотностью желудочного сока.
Хронический гастрит проявляется хроническим воспалением слизистой оболочки (в ряде случаев и поболее глубочайших слоев) стены желудка. Очень распространенное болезнь, составляющее в структуре заболеваний органов пищеварения примерно 35%, а между болезней желудка - 80- 85%.
Хронический гастрит время от времени является результатом предстоящего развития острого гастрита, но почаще развивается под влиянием разных неблагопиятных причин (повторные и долгие нарушения питания, употребление острой и грубой еды, пристрастие к очень горячей еде, нехорошее разжевывание, пища всухомятку, употребление крепких спиртных напитков - гастрит алкогольный). Предпосылкой хронического гастрита могут быть отменно плохое питание (в особенности дефицит белка, железа и витаминов), долгий бесконтрольный прием медикаментов, владеющих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка (салицилаты, бутадион, преднизолон, некие лекарства, сульфаниламиды и др. ), производственные вредности (соединения свинца, угольная, железная пыль и др. ), действие токсинов при инфекционных заболеваниях, наследственная расположенность. В 75% случаев хронический гастрит смешивается с хроническим холециститом, аппендицитом, колитом и иными болезнями органов пищеварения.
Симптомы и течение хронического гастрита. Более частыми симптомами являются чувство давления и распирания в эпигастральной области после пищи, изжога, тошнота, время от времени тупая боль, понижение аппетита, противный вкус во рту, при пальпации - часто легкая болезненность в эпигастрии. Сначала болезнь может протекать с разным секреторным фоном, хотя почаще всего имеется тенденция к понижению секреции и кислотности желудочного сока.
Хронический гастрит с обычной и завышенной секреторной функцией желудка - традиционно поверхностный либо с поражением желудочных желез без атрофии; возникает почаще в юном возрасте в большей степени у парней. Характерны боль, часто язвенноподобная, изжога, отрыжка кислым, чувство тяжести в эпигастральной области после пищи, время от времени - запоры. Часто наблюдается обильная поджелудочная секреция в ночное время.
Острый гастрит - это острое воспаление слизистой оболочки желудка. Появление действительного болезни может быть связано с химическими, механическими, термическими и бактериальными следстиями. Проявлениями гастрита являются повреждение поверхностного эпителия и железистого аппарата слизистой оболочки желудка и развитие в ней воспалительных конфигураций. Воспалительный процесс может ограничиваться поверхностным эпителием слизистой оболочки либо распространяться на всю толщу слизистой оболочки и даже мышечный слой стены желудка.
Причины острого гастрита - неверное питание, пищевые токсикоинфекции, раздражающее действие неких фармацевтических средств (салицилаты, бутадион, бромиды, наперстянка, лекарства, сульфаниламиды), пищевая аллергия (на землянику, грибы и др. ) и т. д. Тоже острый гастрит возникает при нарушениях обмена веществ и ожогах слизистой оболочки желудка. Острое раздражение желудка может развиваться при тяжелых радиационных поражениях.
Симптомы острого гастрита - характерны чувство тяжести и полноты в подложечной области, тошнота, слабость, головокружение, рвота, понос. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, язык обложен серовато-белым налетом, слюнотечение либо, напротив, мощная сухость во рту. При пальпации выявляется болезненность в эпигастральной области (область желудка). Прогноз при вовремя начатом лечении подходящий. Если действие вредных причин повторяется, то острый гастрит традиционно переходит в хронический.
Геморрагический гастрит. Его уже называют гастрит эрозийный, либо эрозии желудка хронические) характеризуется склонностью к желудочным кровотечениям, в большей степени воспалительными и эрозивными переменами слизистой оболочки желудка, сохраненной либо высочайшей желудочной секрецией. В ряде случаев кровотечения соединены с завышенной проницаемостью сосудов желудка и легкой травматизацией его слизистой.
Ригидный (антральный) гастрит. Характеризуются выраженными глубокими воспалительно-рубцовыми переменами в большей степени антрального отдела желудка, его деформацией и сужением. Симптомы: боль в эпигастральной области, диспепсические явления, завышенная секреция желудочного сока, редко ахлоргидрия. При рентгенологическом исследовании выявляется трубкообразное сужение привратника, что представляет дифференциально-диагностические трудности с опухолью. Диагноз подтверждается гастрофиброскопией с прицельной биопсией и динамическим наблюдением за нездоровым.
Гастрит и гастродуоденит самые распространенные болезни желудочно-кишечного тракта, по статистике ими болеет больше половины взрослого населения Земли.
Лечение гастрита
Лечение гастрита и гастродуоденита включает:
- диету: 1-ые 1-2 дня заболевания лучше совсем воздержаться от приема еды, разрешается лишь питье, потом употребляют щадящее питание (теплые, нежирные, протертые блюда);
- разнообразные лекарства: адсорбирующие токсины, обволакивающие стены желудка, обезболивающие, улучшающие пищеварение в нездоровом желудке, снижающие кислотность; время от времени, чтоб избавиться от инфекции клиентам назначают лекарства.
Лечение почаще всего проводится в домашних условиях, занимает оно 2-3 недели, хронический гастрит лечат дольше(до 2-ух лет).
Однако и вне курса исцеления как при остром, так и при хроническом гастрите лучше постоянно придерживаться диеты (снижение острых, горячих, грубых блюд, снижение потребления кофе, газированных напитков, алкоголя, отказ от курения). Выбрать более подходящий режим питания поможет врач-гастроэнтеролог либо диетолог.
Для контроля над исцелением почаще всего проводят повторную эзофагогастродуоденоскопию. Нездоровые хроническим гастритом обязаны находится на диспансерном наблюдении и посещать врача не реже 2-ух раз в год.
Лечение острого гастрита. Исцеление начинают с очищения желудка и кишечного тракта, а при инфекционной этиологии гастрита - назначения антибактериальных препаратов (энтеросептол по 0,25-0,5 г 3 раза в день, левомицетин по 0,5 4 раза в день и пр. ) и абсорбирующих веществ (активированный уголь, каолин и др. ). При остром аллергическом гастрите показаны антигис-таминные средства. При выраженном болевом синдроме - холинолитические препараты (атропин -0,5-1 мл 0,1% раствора п/к, платифиллина гидротартрат- 1 мл 0,2% раствора п/к), спазмопитики (папаверина гидрохлорид 1 мл 2% раствора п/к). При обезвоживании - парентеральное введение изотонического раствора хлорида натрия и 5% раствора глюкозы.
Лечебное питание: 1-ые 1-2 дня рекомендуется воздерживаться от приема еды, но разрешается питье небольшими порциями крепкого чая, боржома; 2-3-й день разрешают нежирный бульон, слизистый суп, манную и протертую рисовую кашу, кисели. Потом больного переводят на диету № 1, а через 6-8 дней - на обыденное питание. Профилактика обычного гастрита сводится к оптимальному питанию, серьезному санитарно-гигиеническому надзору на предприятиях публичного питания, санитарно-просветительной работе с популяцией.
|