Зуд кожный, анальный, генитальный, симптомы и исцеление зуда

Зуд - различают генерализованный и локализованный зуд.

Генерализованный зуд может быть следствием пищевой непереносимости (пищевой зуд-от острых блюд, копченостей, грибов, свинины и др.), медикаментозной сенсибилизации (лекарственный зуд-от лекарств, сульфаниламидовидр.), реакцией на изменение наружной температуры (холодовый зуд и тепловой зуд). В преклонном возрасте зуд может быть результатом сухости кожи вследствие пониженной функции сальных желез (сенильный зуд). Часто генерализованный зуд является следствием тяжелых общих болезней - гепатита, сахарного диабета, лейкозов, лимфогранулематоза, злокачественных новообразований и др. , прячем он может задолго предшествовать обычным клиническим проявлениям основного болезни. Генерализованный зуд может наблюдаться при разных нервно-психических заболеваниях (неврозах, маниакально-депрессивном психозе, диэнцефалезах и др.).

Локализованный зуд почаще поражает аногенитальную область (анальный зуд, зуд мошонки, зуд вульвы) и волосистую часть головы. Наряду с упоминавшимися этиологическими факторами локализованный зуд частенько провоцируют местные предпосылки (геморрой, глистная инвазия, проктит, простатит, бели, кандидоз, себорея и др.). Локализованный зуд традиционно носит приступообразный характер.

Кожный зуд - чувство, вызывающее потребность расчесывать кожу. В большинстве случаев имеет нервно-аллергическую природу. Может быть симптомом разных кожных болезной (экземы, крапивницы, чесотки и др.) Либо самостоятельным кожным болезнью (так называемый идиопатический зуд). В первом случае при осмотре больного выявляются симптомы соответственных дерматозов, а при идиопатическом зуде эти симптомы отсутствуют. Клиническая картина даже выраженных случаев зуда традиционно скудная: на зудящих участках кожи имеются только точечные либо линейные экскориации (расчесы). При упорном зуде часто отмечается изменение ногтей рук: зеркальный блеск их поверхности (полированные ногти), сточенность свободного края. У неких нездоровых зуд осложняется пиодермией. Зуд может быть неизменным либо приступообразным. Традиционно зуд усиливается в вечерние часы, когда он может стать нестерпимым.

Зуд анальный (зуд заднего прохода) - патологическое состояние, характеризующееся упорным зудом в области заднего прохода и кожи перианальной области (у дам зуд частенько захватывает внешние половые органы). Преобладающий возраст - средний и пожилой. Преобладающий пол - мужской (4:1).

Зуд генитальный (зуд мошонки, зуд влагалища, зуд половых губ) - зуд в области внешних половых органов, реже во влагалище.

Лечение зуда

Устранение этиологического фактора, исцеление основного болезни, нераздражающая диета, седативные препараты, антигистамины, теплые ванны, взбалтываемые взвеси либо спиртовые обтирания с ментолом и анестезином, димедроловый крем, кортикостероидные мази.

Прогноз. Полное исцеление зависит от способности устранения причинного фактора, а именно от прогноза болезни, вызвавшего зуд.

Кожный зуд
Устранение этиологического фактора, исцеление основного болезни, нераздражающая диета, седативные препараты, антигистамины, теплые ванны, взбалтываемые взвеси либо спиртовые обтирания с ментолом и анестезином, димедроловый крем, кортикостероидные мази.

Зуд анальный
Режим активный, исцеление амбулаторное либо стационарное (при упорном анальном зуде с осложнённым течением). Диета - отказ либо снижение употребления экстрактивных веществ (кофе, крепкий чай, шоколад), острых блюд и спиртных напитков, запрещение либо резкое снижение курения. При подозрении на пищевую аллергию следует ограничить употребление кофе, пива, кока-колы, специй, цитрусовых.
После дефекации: обмывание холодной водой (без добавок), высушивание кожи марлей либо туалетной бумагой и прикладывание к заднему проходу мультислойной марлевой салфетки, сухой или с пастой Лассара либо детской присыпкой.
При отсутствии эффекта от соблюдения диеты и гигиенических мер следует провести курс исцеления, принятый для нездоровых проктитом (проктосигмоидитом), даже при отсутствии соответсвующих конфигураций при эндоскопии. Курс микроклизм с 0,3% веществом колларгола, протаргола либо отваром коры дуба. МЕстно - мази "Ауробин", "Ультрапрокт".

Зуд генитальный
Диета - избегать употребления напитков, содержащих кофеин. Нижнее бельё из хлопка. Применение обычного мыла. Устранение остальных раздражителей. Сидячие ванны с настоем ромашки. Местное назначение мазей и кремов, содержащих преднизолон, гидрокортизон, триамцинолон. Тоже можно хирургическое исцеление - резекция половых нервишек (при неэффективности консервативных мер).