|
Карцинома - опухоль злокачественная, поражающая клеточки внутренних органов и эпителиальные клеточки кожи человека.
Базальноклеточная карцинома - различается ограниченым и медленным ростом. Болезнь начинается с опубликования на коже маленького чётко отграниченного узелка с гладкой поверхностью розового либо красного цвета. Типично наличие полупрозрачного жемчужного пояска. Опухоль может содержать различное число меланинового пигмента, потому цвет ее варьирует от розового до тёмно-коричневого. По мере роста узелка его центральная часть изъязвляется и покрывается корками. Опухоль может быть представлена узлами-сателлитами или покрытой корочкой центральной областью изъязвления. Нередкий признак - сопутствующая телеангиэктазия. Опухоль может изъязвляться и инвазировать подлежащие ткани. Типы базальноклеточной карциномы: поверхностная, узловатая, пигментированная, склеродермоподобная (склерозирующая). Метастазирование возникает очень редко.
Плоскоклеточная карцинома - состоит из клеток мультислойного плоского эпителия, частенько ороговевает. Опухолевые клеточки скреплены десмосомами (межклеточные мостики в световом микроскопе). Центральная часть эпителиальных гнёзд может содержать концентрические агрегаты кератина (кератиновые жемчужины). Опухоль скоро растёт и метастазирует (гематогенно и лимфогенно).
Карцинома лёгкого. Практически все случаи первичного рака легкого (примерно 95%) составляют 4 основных типа: эпидермоидный (сквамозный), аденокарцинома (включая бронхиолоальвеолярный рак), крупноклеточный и мелкоклеточный (включая овсяноклеточный рак). Лечебная стратегия базирована на гистологической классификации: является ли опухоль мелкоклеточной либо представлена иным видом клеток. Мелкоклеточный рак обширно диссеминирует в организме, в то время как крупноклеточный может быть локализованным. Эпидермоидный рак почаще встречается у парней; аденокарцинома - у дам. Эпидермоидная и мелкоклеточная опухоли, в обычных вариантах, локализуются как центральные новообразования; аденокарциномы и крупноклеточный рак традиционно развиваются в виде периферических узелков и масс. Эпидермоидная и крупноклеточная опухоли образуют полости у 20-30% нездоровых.
Лечение карциномы
Лечение зависит от природы первичной опухоли, потому что разные её виды по-разному реагируют на применяемую лекарственную терапию.
Лечение карциномы лёгкого
Хирургическое вмешательство проводят у нездоровых с локализованной формой опухоли и крупноклеточным раком легкого, но большая часть сначало думают о способности «спасительной» резекции, радикально устраняющей метастазы. В вариантах крупноклеточного, не подлежащего резекции рака легкого, метастазирования процесса либо отказа от хирургического вмешательства предлагают лучевую терапию; хотя нет единодушия в отношении нерадикальной хирургии либо доборной химиотерапии.
|