Лептоспироз, симптомы и исцеление лептоспироза

Лептоспироз - заболевание вызывается рядом морфологических сходных возбудителей, относящихся к роду Leptospira Источником заражения являются грызуны, свиньи, большой рогатый скот, лошадки, мелкий рогатый скот, со- баки, птицы. Симптомы. Заболевание начинается остро с озноба и повышения температуры в течение суток до 39,5-41С. Сразу возникают мощная головная боль, тошнота, рвота, боль в животике. Характерны выраженные мышечные боли, в большей степени в икроножных мышцах, мышцах шейки, животика, спины и затылка. Лицо одутловатое, гиперемированное, сосуды склер инъецированы. Достаточно частенько наблюдается полиморфная сыпь (уртикарная, кореподобная, скарлатиноподобная, геморрагическая), локализующаяся на конечностях и туловище. Лимфатические узлы увеличены, плотны, болезненны, АД снижено, тоны сердца приглушены, пульс отстает от уровня температуры (относительно брадикардия). Со 2-го дня заболевания растут размеры печени, которая становится плотной и болезненной при пальпации. Животик традиционно вздут, язык сухой, покрыт коричневым налетом. При высочайшей температуре на фоне выраженной интоксикации достаточно частенько развивается инфекционно-токсический шок, который является одной из обстоятельств летального финала. В остром периоде заболевания часто отмечается поражение почек: возникает боль в пояснице, положительный симптом Пастернацкого, число мочи миниатюризируется, в ней обнаруживают эритроциты, в большом количестве белок, гиалиновые и зернистые цилиндры. Частенько развивается острая почечная недостаточность с повышением уровня мочевины, мочевой кислоты и креатинина в крови. В период завершения лихорадки у неких нездоровых возникает желтуха. При тяжелом течении, частенько на фоне острой почечной недостаточности развивается острая дистрофия печени, приводящая к острой печеночной недостаточности, энцефалопатии и печеночной коме. Геморрагический синдром проявляется в виде кровоизлияний в кожу на месте инъекций, петехиальной сыпи, кровоизлияний в склеру. Часто наблюдаются признаки раздражения мозговых оболочек либо выра- женный менингеальный синдром (ригидность затылочных мускул, симптомы Кернига, Брудзинского).

Лечение лептоспироза

Основным способом исцеления является можно раннее назначение лекарств. Использовалось тоже введение специфичного иммуноглобулина. При лечении нездоровых тяжелыми формами лептоспироза, осложненными острой почечной недостаточностью, огромное значение приобретает патогенетическая терапия. Более действенными антибиотиками являются пенициллины, при непереносимости их можно применять лекарства тетрациклиновой группы. Более эффективно исцеление, начатое до 4-го дня от старта заболевания. Чем позднее от старта развития болезни начинается специфичное исцеление, тем ужаснее прогноз для нездоровых. Так, к примеру, в США за 1974-1981 гг. смертность составляла в среднем 7,1% (от 2,5 до 16,4%), при желтушных формах она колебалась от 15 до 48%, а у парней старше 50 лет она равнялась 56%. В России летальность от лептоспироза находится на уровне в среднем 1-3%. Но в некие годы и регионах может быть вовсе большой (к примеру, в 1999 году в Санкт-Петербурге -24,2%).