|
Меланома - злокачественная опухоль кожи (реже сетчатки глаза, мозга, слизистых оболочек), которая развивается из меланоцитов. Более распространенный вариант (70% заболевших): в меланому перерождается, казалось бы, безобидная родинка.
Эта опухоль встречается у парней и дам, при этом у дам в 1,5-2 раза почаще. Средний возраст заболевших находится на уровне приблизительно 45 лет, но за последние годы меланома стала все почаще возникать у совершенно новичков людей (15-25 лет). По статистике на каждые сто 000 здоровых человек приходится 14 нездоровых с меланомой.
Меланома — более брутальная из всех злокачественных опухолей. Она молниеносно прорастает немного слоев кожи, разрушая её, расчитана по лимфатическим и кровеносным сосудам в остальные органы (легкие, головной мозг, печенка), где появляются очаги её роста (метастазы). А грустным результатом нарушения деятельности органов и тканей, пораженных опухолью, является смертельный финал. Очень важно увидеть меланому, как можно ранее. Часто осматривайте все имеющиеся родинки. Если какая-нибудь из них вдруг начинает очень скоро расти, меняет форму, окраску и консистенцию, воспаляется либо начинает болеть, срочно обращайтесь к онкологу. Не исключено, что это уже не родинка, а самая реальная меланома.
Лечение меланомы
Стадия I. Исцеление заключается в хирургическом иссечении меланомы в пределах здоровых тканей. Число удаляемой здоровой кожи зависит от глубины проникания меланомы. Рутинное удаление лимфатических узлов, расположенных поблизости меланомы, не улучшает выживаемость нездоровых с меланомой I стадии.
Стадия II. При подозрении на поражение сторожевых лимфатических узлов (расположенных поблизости опухоли) нужно выполнить биопсию 1-го из них, и в случае его поражения показано удаление всех оставшихся лимфатических узлов данной области.
При данной стадии меланомы можно назначение доп исцеления, к примеру, альфа-интерфероном либо иными продуктами, которые могут уменьшить вероятности рецидива (возврата) заболевания.
Некоторые врачи могут рекомендовать рутинное удаление всех близкорасположенных лимфатических узлов при II стадии меланомы, хотя ценность таковой методики уже не подтверждена.
Стадия III. При данной стадии меланомы, кроме иссечения первичной опухоли, удаляются все близко расположенные лимфатические узлы. В ряде случае назначение иммунотерапии интерфероном дозволяет отсрочить появление рецидива меланомы.
Если у больного имеется немного меланом, то их следует все удалить. При невозможности сделать это назначается вакцина БЦЖ либо интерферон, вводимые конкретно в опухоль. Наилучшее исцеление данной категории нездоровых до реального времени не создано. Можно применение лучевой терапии на область поражения, также химиотерапия либо иммунотерапия, при этом эти способы можно соединять.
Стадия IV. Вполне излечить нездоровых с таковой стадией меланомы нереально. При помощи операции можно удалить большие опухолевые узлы, вызывающие противные симптомы. Время от времени удаляются метастазы из внутренних органов, но это зависит от их расположения и симптомов. Ряду нездоровых с паллиативной целью используют лучевую и химиотерапию.
Химиотерапия имеет вовсе ограниченные способности у нездоровых с IV стадией меланомы. Химиотерапия может привести к сокращению опухоли, но этот эффект бывает кратковременным и продолжается традиционно 3-6 месяцев.
Иммунотерапия с применением интерферона либо интерлейкина-2 может продлить жизнь неким нездоровым с таковой стадией. Некие врачи рекомендуют использовать химиотерапию в сочетании с иммунотерапией.
Несмотря на неблагоприятный прогноз у большинства нездоровых с IV стадией меланомы, некие из них живут в течение некоторых лет после исцеления.
Лечение рецидивной меланомы зависит от стадии исходной опухоли, первичной терапии и типа рецидива. При местном рецидиве традиционно применяется операция, как и при лечении первичной меланомы. В случае рецидива в лимфатических узлах они иссекаются хирургическим методом. У нездоровых с отдаленными метастазами употребляется это исцеление, как и у нездоровых с IV стадией болезни.
|