Менингит, симптомы и исцеление менингита

Менингит - воспаление оболочек головного и спинного мозга. То есть при всем этом заболевании сами клеточки головного мозга не повреждаются, воспалительный процесс развивается снаружи.

Помните, уже с детства нам предки частенько говорили: «надень шапку, простудишься, менингит заработаешь». Мы естественно и не подозревали, что это за ужасный зверек таковой менингит и быстрее относились к этому с пренебрежением. Попробуем разобраться,- на самом ли деле страшен этот менингит, как нам его малюют.

Возбудители менингита вирусы, бактерии, грибы. Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Быстрее заболеваемость зависит не от возраста, а от состояния организма. Так, к примеру, недоношенным детям (потому что они ослаблены) менингит угрожает прежде всего. Так же к группе людей, которые более подвержены заболевания, можно отнести людей с различными пороками центральной нервной системы, с травмами головы либо спины. В целом же много причин, которые, так или иначе, влияют на заболеваемость.

Последствия менингита как таких не обязано. После перенесенной заболевания человек становиться таковым же, каким он был бы до нее, - органы, системы не болеют. Но бывают исключения и достаточно серьезные. Может наступить полная слепота, глухота, задержка в развитии и даже кома и погибель. Эти осложнения бывают редко. Если верить статистике, то она утверждает, что в Москве эти последствия бывают только в 1-2 процентах случаев. После перенесенного менингита повторного болезни не происходит, но бывают и исключения.

Менингококковый менингит начинается остро с высочайшей лихорадки, озноба. В первый-второй день у большинства нездоровых возникает геморрагическая сыпь. Менингеальные симптомы возникают тоже на первые-вторые день заболевания. Спинномозговая жидкость мутная, молочно-белого либо желтого цвета, содержит в 1 мл немного тыс нейтрофилов, в цитоплазме которых частенько видны характерные бобовидные диплококки; при посеве можно выделить культуру возбудителя. Число белка существенно повышено, глюкозы - снижено. С помощью иммунологических способов в цереброспинальной воды можно найти антиген возбудителя, а используя полимеразную цепную реакцию (ПЦР) - его ДНК. В крови резко выражены островоспалительные конфигурации. Если не проводить соответственного исцеления, летальность при менингите добивается 50%. При своевременной терапии летальность находится на уровне менее 5%, основным образом за счет тяжелых форм менингококкцемии, осложненных инфекционно-токсическим шоком, при котором поражение оболочек мозга слабо выражено.

Пневмококковому менингиту, обычно, предшествует отит, синусит либо пневмония, но у половины нездоровых он протекает как первичный. Начало острое, менингеальный синдром выявляется немного позднее, чем при менингококковом менингите. Даже при условии ранешней госпитализации заболевание скоро прогрессирует, рано возникают расстройства сознания, судороги, часто парезы черепных нервишек, гемипарез. Цереброспинальная жидкость гнойная, частенько ксантохромная, обнаруживаются внеклеточно расположенные ланцетовидной формы диплококки. В связи с быстрым вовлечением в процесс вещества и желудочков мозга, стремительной консолидацией гнойного экссудата летальность добивается 15-25%, даже если терапия старта проводиться на ранешних сроках.

Менингит, вызываемый гемофильной палочкой, почаще наблюдается у деток до 1 года; может начинаться как остро, так и равномерно с лихорадки, катаральных явлений. Менингеальные симптомы возникают на 2-ой - 5-ый день заболевания. При всем этом у деток до 1 года более серьезными симптомами могут считаться срыгивание либо рвота, немотивированный пронизывающий крик, выбухание и прекращение пульсации родничка.

Большие трудности представляют для диагностики менингиты у нездоровых, получавших исцеление антибиотиками в недостающих для выздоровления дозах. В этих вариантах температура тела снижается до 37,5 - 38,5ОС, регрессируют менингеальные симптомы, головная боль становится менее интенсивной, но сохраняет упорный характер, частенько остается тошнота, реже рвота. Через немного дней в связи с распространением процесса на желудочки и вещество мозга наступает резкое ухудшение состояния нездоровых. Возникает общемозговая и очаговая неврологическая симптоматика. В данной группе нездоровых летальность и частота остаточных явлений резко растут.

Вирусные менингиты могут начинаться с симптомов, свойственных соответственной инфекции, тогда как картина менингита развивается позднее. В этих вариантах наблюдается двухволновое течение заболевания. Но менингит с первых дней может быть и ведущим проявлением заболевания. В отличие от гнойных бактериальных менингитов, в этом случае лихорадка умеренная, менингеальные симптомы возникают на второй-третий либо пятый-седьмой дни с момента старта болезни, время от времени позднее. Невзирая на интенсивную головную боль и нехорошее самочувствие нездоровых, менингеальные симптомы выражены равномерно, частенько не в полном объеме, расстройства сознания (исключая вирусные менингоэнцефалиты) не характерны. Люмбальная пункция с эвакуацией 4-8 мл цереброспинальной воды приносит нездоровому выраженное облегчение.

Цереброспинальная жидкость прозрачная, число клеточных частей измеряется десятками либо сотнями, более 90% лейкоцитов составляют лимфоциты. (Время от времени в 1-ые два дня заболевания могут преобладать нейтрофилы. В этих вариантах через один-два дня следует во избежание диагностической ошибки повторить исследование.) Содержание глюкозы повышено либо обычное, число белка может быть как понижено (разведенный ликвор), так и некординально повышено, при посеве цереброспинальная жидкость стерильна (асептический менингит). В итоге иммунологических исследований в цереброспинальной воды можно найти антигены вирусов либо антитела, способом ПЦР - наличие вирусной нуклеиновой кислоты. Картина крови в большинстве случаев мало характерна.

Туберкулезный менингит, который ранее непременно заканчивался гибелью больного, в данный момент встречается почаще, при этом у большинства нездоровых он является 1-ым клиническим проявлением туберкулезной инфекции. Часто туберкулезный менингит протекает атипично, потому при наличии огромного количества действенных противотуберкулезных препаратов летальность находится на уровне 15-25%. Традиционно заболевание начинается с лихорадки. Через немного дней возникает головная боль и рвота. Менингеальные симптомы возникают на 3-ий - десятый дни заболевания. Достаточно частенько обнаруживаются парезы черепных нервишек. К концу 2-ой недели, время от времени позднее, развиваются общемозговые симптомы. При отсутствии специфичной терапии нездоровые погибают к концу месяца, но даже неспецифическая терапия может продлить жизнь больного до 1,5-2 месяцев. Принципиально выделить, что нецеленаправленная терапия аминогликозидами, рифампицином, также хоть какими иными антимикробными продуктами может вызвать временное улучшение, что в значимой степени затрудняет диагностику. Цереброспинальная жидкость при туберкулезном менингите опалесцирующая, вытекает под высочайшим давлением. Число лейкоцитов (в большей степени лимфоциты) находится на уровне от некоторых 10-ов до трех-четырех сотен в 1 мкл. Содержание белка, обычно, повышено; число глюкозы - со второй-третьей недели заболевания - снижено, осадочные пробы резко положительные. Микобактерии туберкулеза в цереброспинальной воды находится вовсе редко. Для доказательства диагноза принципиально обнаружение антигенов возбудителя ИФА, выявление легочного процесса (почаще милиарный туберкулез).

Лечение менингита

Независимо от возраста лечат больного менингитом в больнице. Исцеление комплексное. Состоит из лекарств, противовирусных препаратов. Возможны, при тяжелых состояниях реанимационные процедуры. Менингит вылечивается вполне.

Для профилактики менингита в неких вариантах (ослабленным нездоровым, тем, кто меняет место жительства, попадает в те места, где есть большая возможность заражения менингитом) делается прививка. Но, к огорчению, против всех видом менингитов прививок нет. Потому никто от болезни не застрахован на все сто%. Ну и та прививка, что на на этот момент применяется - действует не более 4 лет.

А неспецифической профилактики против менингита типа витаминов, соблюдения личной гигиены либо ношения - неношеная головных уборов не существует. Основное впору направить внимание на симптомы заболевания и вызвать врача.