|
Миокардит - это воспалительное поражение сердечной мускулы.
Различают:
- ревматический;
- инфекционный (вирусный, бактериальный, риккетсиозный и др.);
- аллергический (лекарственный, сывороточный, поствакцинальный);
- при диффузных заболеваниях соединительной ткани, травмах, ожогах, действии ионизирующей радиации;
- идиопатический (то есть невыясненной природы) миокардит Абрамова-Фидлера.
Ведущая роль в развитии воспалительного процесса принадлежит аллергии и нарушению иммунитета.
Миокардит начинается на фоне инфекции либо скоро после нее с недомогания, время от времени упорных болей в сердечко, сердцебиения и перебоев в его работе и одышки, изредка — болезненности в суставах. Температура тела обычная либо немного завышенная. Начало болезни может быть неприметным либо скрытым. Рано растут размеры сердца. Необходимыми, но не неизменными признаками являются нарушения сердечного ритма (тахикардия — его учащение, брадикардия — его урежение, мерцательная аритмия, экстрасистолия) и проводимости (разные блокады).
Могут показаться акустические симптомы — глухость тонов, ритм галопа, систолический шум. Миокардит может осложниться развитием сердечной недостаточности, появлением тромбов в полостях сердца, которые, в свою очередь, разнесенные током крови, вызывают омертвение (инфаркты) остальных органов (тромбоэмболии). Течение заболевания может быть острым, подострым, хроническим (рецидивирующим).
Лечение миокардита
Постельный режим. Раннее назначение глюкокортикоидных гормонов (преднизолон), нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, бутадион, ибупрофен, индометацин). Проводится исцеление сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма и проводимости. Используют средства, улучшающие процессы восстановления обмена веществ в мышце сердца: ретаболил, нерабол, рибоксин, витамины группы В и С. При затяжном течении заболевания — делагил, плаквенил.
|