|
Невропатия в психиатрии (греч. neuron нерв + pathos страдание, заболевание) — одна из форм аномалий развития (дизонтогенеза) нервной системы, характеризующаяся её завышенной возбудимостью в сочетании с завышенной истощаемостью. Понятие «невропатия» не является признанным.
Невропатия обусловлена действием наследственно-конституциональных причин, внутриутробных и перинатальных вредностей, ранешних соматогенных и психогенных влияний.
Патогенетической основой невропатии является дисбаланс функций вегетативной нервной системы. Клиническая картина во многом зависит от возраста, в котором проявилась невропатия. Так, в ранешном детском возрасте преобладают расстройства сна (затруднено засыпание, отмечаются поверхностный сон, бессонница), нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта (срыгивания, рвота, понижение аппетита, поносы и запоры), также поведения (двигательное беспокойство либо заторможенность и вялость). В школьном возрасте на 1-ый план выступают функциональные сосудистые расстройства (колебания сосудистого тонуса, лабильность пульса, головная боль, головокружение, обмороки). Более выраженными стают психические нарушения, в основном в виде астенического синдрома. При всем этом интеллект не изменен, но снижена работоспособность, не концентрируется внимание, отсутствует усидчивость, что может служить предпосылкой понижения успеваемости и нарушений поведения. Часто отмечаются соматические расстройства (общественная слабость, понижение сосудистого тонуса, похудание либо ожирение).
Невропатия предрасполагает к таковым невротическим реакциям, как энурез, заикание, тики и гиперкинезы, и патологическим реакциям (к примеру, оппозиции, т.е. противопоставления собственного поведения поведению окружающих; имитации мимических реакций окружающих). В пубертатном возрасте находится тенденция к обратному развитию указанных нарушений и только в маленьком числе случаев — к углублению дисгармоничности психики в виде астенической психопатии.
Невропатию следует дифференцировать с психопатией, при которой отмечается грубая дисгармония психических функций и выраженная патология характера, также с психогенно обусловленной неврастенией и астеническими состояниями, появляющимися вследствие соматических болезней.
Лечение невропатии
Специфическое исцеление при невропатии не создано. Показана общеукрепляющая и симптоматическая терапия, рекомендуются закаливания организма, психогигиенические мероприятия. Профилактическое значение имеет устранение вредностей внутриутробного и перинатального периода, оздоровление окружающей среды и психологического климата в семье и в школе.
|