Ожог, симптомы и исцеление ожога

Ожог - это одно из опасных повреждений кожи, слизистой оболочки, также подлежащих тканей в итоге действия более больших температур (термический ожог), химических веществ (концентрированные кислоты, едкие щелочи - химический ожог), электротока (электрический ожог) и ионизирующего излучения (лучевые ожоги). Тяжесть поражения тканей определяется глубиной и распространённостью ожогов.

В нашей стране принята классификация ожогов, основанная на оценке глубины патологических конфигураций тканей:
- 1-я степень - краснота и отёк;
- 2-я - образование пузырей;
- третья - некроз кожи (сухой либо влажный некроз с расплавлением омертвевших тканей);
- 4-я - обугливание кожи и подлежащих тканей (клетчатки, фасций, мускул, кости).

Площадь ожогов вычисляют различными способами – от совершенно обычного измерения ладонью (она находится на уровне приблизительно 1-1,2% поверхности тела) до внедрения сложных таблиц и формул. В нашей классификации принято считать ожоги опасным для жизни, если при 1-й степени поражено 50% поверхности тела, при 2-й - более 30%, при 3-й - примерно 30%. При поверхностных (1-й - 2-й степени) ожогов, занимающих более 20% поверхности тела, возникает ожоговая заболевание, в которой различают периоды шока, острой токсемии (отравление организма продуктами тканевого распада и микробными токсинами), септикотоксемии (присоединяется нагноение) и реконвалесценции (выздоровления).

Лечение ожога

Первая помощь при ожогах:
- устранение предпосылки ожогов, согревание и др.
- противошоковые меры, наложение сухих стерильных повязок (при широких ожогах - обёртывание незапятанной простыней)
- транспортирование в лечебное учреждение.

При ожогах кислотами быстрое соединение их с тканевыми белками ведёт к коагуляционному некрозу с образованием плотной сухой корки. 1-ая помощь:
- обильное промывание проточной водой,
- потом примочки из 2%-ного содового раствора. Едкие щёлочи вызывают колликвационный некроз, растворяя поверхностные слои кожи и образуя мягкую, рыхлую корку;
- после обильного промывания водой прикладывают салфетки, смоченные веществом слабых кислот -2%-ной уксусной, борной либо 0,5%-ной лимонной.

При ожогах пищевого тракта и желудка щелочами, уксусной эссенцией нужно обильное питье молока, воды, введение антидотов.

При ожогах глаз следует промыть их водой.

Во всех вариантах нужно немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

В стационаре вводят противостолбнячную сыворотку и анатоксин, кожу вокруг ожогов обрабатывают спиртом, накладывают сухую повязку. Местное исцеление ожогов проводится закрытым (под повязкой) способом, с применением антибактериальных мазей, а в неких вариантах и открытым методом. При глубочайших ожогах - операция закрытия дефекта кожей (кожная пластика).

Общее исцеление: переливание крови, введение кровезаменителей и сыворотки ожоговых реконвалесцентов, лекарств, антигистаминных препаратов, витаминов, кислородная терапия. Питание обожжённых должно быть высококалорийным, богатым белком. Необходимы соблюдение асептики, частая смена белья, усиленная вентиляция помещения, профилактика пролежней и др. осложнений.