|
Олигофрения - наследственное болезнь обмена веществ, обусловленное дефицитом 1-го из ферментов обмена фенилаланина, сопровождающееся нарушением гидроксилирования аминокислоты фенилаланина в тирозин. В итоге в организме больного ребёнка происходит постепенное скопление фенилаланина и его метаболитов, оказывающих токсическое действие на ЦНС с предстоящей задержкой психического развития. Заболевание в 1-ые описана в 1934 г. А. Феллингом.
Характеризуется тотальностью (недоразвиты оказываются все нервно–психические процессы) и иерархичностью психологического дефекта (в большей степени наблюдаются нарушения подвижности внутренних действий в интеллектуально–речевой сфере и в меньше степени — в сенсомоторной). Интеллектуальный дефект при олигофрении может иметь различную степень тяжести, в согласовании с которой выделяют 3 группы: идиотию (IQ не больше 20), имбицильность (IQ = 20–50) и дебильность (IQ = 50–70).
Идиотия — самое тяжелое слабоумие фактически с полным отсутствием речи и мышления. Восприятия, по-видимому, неполноценны, внимание отсутствует либо очень неустойчиво. Разговор ограничивается звуками, отдельными словами; нездоровые не соображают обращенную к ним разговор. Детки, страдающие идиотией, не овладевают статическими и локомоторными навыками (с связи с чем почти все из них не могут без помощи других стоять и ходить) либо получают их с огромным опозданием. Часто они не могут жевать и проглатывают еду непрожеванной, некие из них могут питаться лишь жидкой едой.
Имбецильность — средняя степень слабоумия. Разговор у имбецилов развита больше, чем при идиотии, но они необучаемы, нетрудоспособны, им доступны только элементарные акты самообслуживания. Их разговор косноязычна, с аграмматизмами. Они могут произносить несложные фразы. Развитие статических и локомоторных функций происходит с большой задержкой, нездоровые осваивают навыки самообслуживания, к примеру без помощи других едят. Им доступны несложные обобщения, они владеют неким запасом сведений, формально ориентируются в привычной житейской обстановке. Вследствие относительно неплохой механической памяти и пассивного внимания они могут усваивать элементарные познания. Некие имбецилы в состоянии овладеть порядковым счетом, знают буквы, усваивают обыкновенные трудовые процессы (уборка, стирка, мытье посуды, отдельные элементарные производственные функции). При всем этом выявляются крайняя несамостоятельность, нехорошая переключаемость.
Дебильность — легкая степень слабоумия. Дебилы способны к обучению, овладению несложными трудовыми действиями, в узнаваемых пределах можно их соц приспособление. Дебилы в отличие от имбецилов часто владеют достаточно развитой речью, в которой, но, выражены подражательные индивидуальности, пустые обороты. В поведении они более адекватны и самостоятельны, что в какой-то мере маскирует слабость мышления. Этому содействуют отменная механическая память, склонность к подражательности и завышенная внушаемость. У них выявляются слабость абстрактного мышления, преобладание конкретных ассоциаций. Переход от обычных отвлеченных обобщений к более сложным для них затруднителен. Дебилы обучаемы в школе, при всем этом обнаруживаются медлительность и инертность, отсутствие инициативы и самостоятельности. Они овладевают в большей степени конкретными познаниями, усвоение теории им не удается.
Лечение олигофрении
Зависит от её предпосылки и носит сугубо симптоматический характер. Для улучшения обменных действий назначают ноотропы, церебролизин, глютаминовую кислоту, липоцеребрин, проводят витаминотерапию. Для понижения внутричерепного давления делают вливания магнезии, назначают глицерин, диакарб.
При мощной заторможенности используют катализаторы (сиднокарб, женьшень, китайский лимонник, алоэ и т.д.). При возбуждении назначают нейролептики, при наличии припадков — противосудорожные средства.
Эффективность исцеления тем выше, чем ранее оно начато. Огромное значение имеют коррекционные лечебно-педагогические мероприятия (олигофренопедагогика), в т.ч. обучение умственно отсталых деток и подростков в специализированных учреждениях (к примеру, вспомогательных школах, интернатах, особых ПТУ).
|