Оспа, симптомы и исцеление оспы

Ветряная оспа - высококонтагиозное острое вирусное инфекционное болезнь, протекающее с равномерно выраженной интоксикацией и характерной полиморфной сыпью на коже и слизистых оболочках.

Натуральная оспа - (Variola, variola major - лат. Smallpox - англ., Pocken, Blatern - нем., Variol - франц.) - острое вирусное болезнь, которое в обычных вариантах характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, типичными высыпаниями на коже и слизистых оболочках, последовательно проходящими стадии пятна, пузырька, пустулы, корочки и рубца.

При обычном течении оспы инкубационный период продолжается 8-12 дней. Начальный период характеризуется ознобом, повышением температуры тела, сильными рвущими болями в пояснице, крестце и конечностях, мощной жаждой, головокружением, головной болью, рвотой. Время от времени начало заболевания мягкое. На 2-4-й день на высоте лихорадки возникает инициальная сыпь на коже или в виде участков гиперемии (кореподобная, розеолезная, эритематозная), или геморрагическая сыпь по обеим сторонам грудной клеточки в области грудных мускул до подмышечных впадин, также ниже пупка в области паховых складок и внутренних поверхностей бедер ("треугольник Симона"); кровоизлияния смотрятся как пурпура и даже как экхимозы. Пятнистая сыпь держится немного часов, геморрагическая - более длительное время.

На 4-й день наблюдается понижение температуры тела, ослабляются клинические симптомы начального периода, но возникают обычные оспины на коже головы, лица, тела и конечностей, которые проходят стадии пятна, папулы, пузырька, пустулы, образования корочек, отторжения последних и образования рубца. Сразу возникают оспины на слизистой оболочке носа, ротоглотки, горла, трахеи, бронхах, конъюнктивах, прямой кишке, дамских половых органов, мочеиспускательного канала. Они скоро преобразуются в эрозии.

На 8-9-й дни заболевания в стадии нагноения пузырьков вновь ухудшается самочувствие нездоровых, появляются признаки токсической энцефалопатии (нарушение сознания, абсурд, возбуждение, у деток - судороги). Период подсыхания и отпадения корок занимает примерно 1-2 нед. На лице и волосистой части головы образуются бессчетные рубцы. Изменение крови характеризуется лейкоцитозом, при тяжелых формах имеется резкий сдвиг влево с выходом в кровь миелоцитов и молодых клеток.

К тяжелым формам относятся сливная форма (Variola confluens), пустулезно-геморрагическая (Variola haemorrhagica pustulesa) и оспенная пурпура (Purpura variolosae).

У привитых противооспенной вакциной оспа протекает просто (Varioloid). Основными её чертами являются длительный инкубационный период (15-17 дней), умеренные явления недомогания и остальных признаков интоксикации; настоящая оспенная сыпь необильная, пустулы не образуются, рубцов на коже не остается, выздоровление наступает через 2 нед.

Встречаются легкие формы с кратковременной лихорадкой без сыпи и выраженных расстройств самочувствия (Variola sine exanthemate) либо лишь в виде необильной сыпи (Variola afebris).

Лечение оспы

Терапевтическая эффективность противооспенного гаммаглобулина (3-6 мл внутримышечно) и метисазона (0,6 г 2 раза в день в течение 4-6 сут.) низкая. Для профилактики и исцеления вторичной гнойной инфекции назначают лекарства (оксалин, метициллин, эритромицин, тетрациклин). Режим постельный. Уход за полостью рта (промывание 1% раствора гидрокарбоната натрия, перед пищей 0,1-0,2 г анестезина). В глаза закапывают 15-20% раствор сульфацила-натрия. Элементы сыпи смазывают 5-10% веществом перманганата калия. При среднетяжелых формах летальность добивается 5-10%, при сливной - примерно 50%.