Остеосинтез

Остеосинтез - соединение отломков (концов) кости при лечении переломов и после остеотомии для устранения смещения отломков и скрепления их в положении, способствующем образованию костной мозоли.

Остеосинтез может быть открытым (оперативным) и закрытым (внеочаговым), когда сравнение и фиксация отломков осуществляются с помощью аппаратов — спиц, проходящих через отломки кости на неком расстоянии от полосы перелома и закрепленных в репонирующих устройствах (кольца, дуги). Различают одномоментный и постепенный (этапный) остеосинтез; последний бывает лишь закрытым. Для скрепления отломков при открытом остеосинтезе используют конструкции из сплава и пластмасс, которые вводят в каналы трубчатых костей либо в виде разных пластинок привинчивают к кортикальным слоям кости.

Остеосинтез может быть произведён тоже костными трансплантатами, взятыми у самого больного (аутотрансплантат), консервированными трупными тканями (гомотрансплантат) либо тканями, взятыми у животного др. вида (гетеротрансплантат). Различают стабильный (устойчивый) и нестабильный Остеосинтез.

Первый обеспечивает надёжное скрепление отломков в положении сравнения и не просит доборной наружной фиксации гипсовой либо др. повязкой. При нестабильном остеосинтезе нужна доборная наружная фиксация на весь срок образования костного сращения. Особенный вид остеосинтеза — скрепление отломков со сдавливанием их по оси (компрессионный Остеосинтез)—не даёт по сопоставлению с обыденными видами остеосинтеза явных преимуществ в сроках и качестве образующегося сращения кости. Остеосинтез проводят под местным либо общим обезболиванием в специализированных медицинских учреждениях. В военное время остеосинтез может применяться лишь на шаге особых госпиталей.