Пример: лечение простуды
   Телефоны, которые должен знать каждый - экстренная помощь  

Главная / Справочник болезней / Тромбоцитопения

Тромбоцитопения, симптомы и исцеление тромбоцитопении


Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) — более распространенное болезнь в группе тромбоцитопенических болезней. Распространенность ИТП между деток и взрослых колеблется от 1 до 13% на сто 000 человек.

Проявления заболевания: внезапное появление кровотечений. Кровотечения традиционно представлены кожными кровоизлияниями (синяки различных размеров и различной локализации), кровоизлияниями в слизистые оболочки, кровотечениями из слизистых (носовые, десневые, из лунки удаленного зуба, маточные).

Провоцирующие причины, обычно, последующие: ОРВИ, детские инфекции (ветряная оспа, корь, краснуха), вакцинация, цитомегаловирус.

Лечение тромбоцитопении

Лечение тромбоцитопенической пурпуры
Все нездоровые ИТП с хоть какими проявлениями геморрагического синдрома обязаны быть госпитализированы.

При нарастании количества подкожных кровоизлияний в процессе наблюдения за нездоровым и/либо присоединении кровотечения показана терапия гормонами. Преднизолон как начальная терапия назначается в средней дневной дозе 60 мг/м2 (что соответствует 2 мг/кг в день) на 3 недели по 3 раза в день (600, 1000, 1400) с учетом дневного биоритма — 2/3 дневной дозы преднизолона даются в утренние часы.

При достижении полной ремиссии доза преднизолона миниатюризируется по 5-10 мг в 3 дня до полной отмены.

При наличии у больного серьезных кровотечений начальная доза гормонов может быть 3-5 мг/кг в день на 3-5 дней до купирования геморрагического синдрома с переходом потом на дозу 2 мг/кг в день. Другим методом может быть пульс-терапия: метилпреднизолон 30мг/кг в день в течение 3-х дней (время инфузии — не менее 20 минут) до купирования геморрагического синдрома и повышения тромбоцитов до безопасного уровня (более 20 000).

Начальной либо другой терапией может быть введение внутривенного иммуноглобулина (IgG в/в). Используемые препараты: октагам, пентаглобин.

Также в период тромбоцитопении резко ограничивается двигательный режим.

Проводится симптоматическая терапия:
- ангиопротекторы — дицинон;
- ингибиторы фибринолиза — аминокапроновая кислота 0,2-0,5 г/кг в день;
- местные методы остановки кровотечений.

Лечение хронической тромбоцитопенической пурпуры
Длительность ИТП более 6 месяцев свидетельствует о хронической форме болезни, хотя не исключена возможность спонтанного выздоровления даже через немного лет, тоже реальна возможность нового ухудшения (криза) либо непрерывно рецидивирующего течения.

У всех нездоровых обязаны быть исключены аспирин и остальные антиагреганты и/либо антикоагулянты. Не следует делать внутримышечные инъекции. Исключаются вакцинации и аллергены (в том числе пищевые), потому что они могут прирастить степень тромбоцитопении. Занятия спортом необходимо прекратить, чтоб предупредить возможность травмы. Плавание в этом смысле более безопасно. Если нездоровой ведет довольно активный образ жизни, нужна симптоматическая терапия: чередование курсов фитотерапии (крапива, тысячелистник, шиповник, пастушья сумка, арника и др.) с ангиопротекторами (дицинон — 1 др. x 3 р., магнум С 0,25-0,5 x 1р., траумель 1т. x 3 р.).

Симптоматическая терапия постоянно проводится при непрерывно рецидивирующем течении хронической ИТП.

Необходимо выделить — исцеление следует проводить индивидуально.