Тромбофлебит, симптомы и исцеление тромбофлебита

Тромбофлебит - воспаление стен вен с образованием в них тромба. Выделяют флебит, при котором воспалены стены вен, но тромбообразования нет. В развитии болезни лежит комплекс обстоятельств: инфекция, замедление тока крови по венам, снижение реактивности организма, изменение состава крови, увеличение её свертываемости и нарушение целости стен сосудов.

Различают тромбофлебит:

• острый,
• подострый,
• хронический.

По локализации выделяют тромбофлебит глубочайших и поверхностных вен, а по характеру процесса – гнойный и негнойный.

Лечение тромбофлебита

Может быть консервативным и хирургическим. При остром тромбофлебите (в особенности глубочайших вен) рекомендуется серьезный постельный режим, предотвращающий возможность распространения микрофлоры и возникновения эмболий. Возвышенное положение конечности на шине содействует улучшению венозного оттока и уменьшению отека и болей. Рекомендуется питье (до 2-3 л в день), если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы

При остром и подостром поверхностном тромбофлебите нездоровым разрешается поворачиваться, садиться, выпутывать конечность из шины на 10-20 мин. И держать её в горизонтальном положении. Для улучшения коллатерального кровообращения при подостром и хроническом тромбофлебите рекомендуются согревающие компрессы. При остром тромбофлебите, в особенности в 1-ые дни болезни, термо процедуры, жировые повязки вследствие усиления болей использовать не следует. Для уменьшения болей и улучшения коллатерального кровообращения используют поясничную новокаиновую блокаду по Вишневскому: в околопочечную клетчатку пораженной стороны вводят 80 мл 0,25-0,5 % раствора новокаина, повторяя инъекции через 5-6 дней (23 раза). Применение холода в этих вариантах допустимо, если у больного определяется пульс на артериях стопы пораженной конечности. При ослаблении либо отсутствии пульсации холод увеличивает спазм артерий.

Физиотерапевтические способы (ультрафиолетовое облучение, соллюкс, инфракрасные лучи и др.) Используют при хронической стадии поверхностного тромбофлебита, в период организации тромба. Курортное исцеление (Пятигорск, Сочи-Мацеста) можно позволить строго индивидуально лишь при длительно существующем хроническом поверхностном тромбофлебите без обострений и трофических расстройств.

Для исцеления тромбофлебитов во всех стадиях используют антикоагулянты в комплексе с приведенными выше способами. Антикоагулирующие средства снижают свертываемость крови. Гирудинотерапию (пиявки) следует использовать лишь при остром тромбофлебите, если у больного имеются противопоказания к антикоагулянтам. Гирудин, попадая из желез пиявок в кровь, понижает её вязкость и свертываемость. Наряду с сим исчезает спазм артериальных сосудов. Пиявки можно ставить сразу по 5-10 штук на конечность по ходу пораженного сосуда, через 5-6 дней повторять функцию. Кожа на конечности обязана быть выбрита и вымыта теплой водой без мыла. Для быстрого присасывания пиявок кожу смазывают веществом глюкозы либо сладостной водой. Силой пиявку снимать не следует, потому что она, насосав 10-20 мл крови, отпадает сама. Не рекомендуется использовать пиявки при анемии, пониженной свертываемости крови, в 1-ые месяцы беременности и во время исцеления ртутными продуктами.

Дикумарин, неодикумарин, фенилин, сипкумар и др. уменьшают содержание протромбина в крови и сим предотвращают образование новых тромбов в сосудах, использовать эти препараты необходимо под контролем содержания протромбина в крови, норма коем колеблется от 87 до сто%, а при тромбофлебите добивается 117-127 %. Понижение протромбина до 25-30 % следует считать предельным, потому что предстоящее может привести к кровотечениям из носа, десен, матки, к гематурии и др.

Быстрое понижение протромбина в крови под влиянием антикоагулянтов соединено с возрастом и индивидуальной чувствительностью больного к сим продуктам. Более чувствительны к ним нездоровые старше 60 лет. При появлении микрогематурии дачу продукта временно прекращают. С появлением остальных кровотечений продукт отменяют и назначают средства, повышающие свертываемость крови (витамин К, 10% раствор хлорида кальция вовнутрь, переливание гемостатических доз крови и сыворотки).

Антикоагулянты противопоказаны при наличии новых ран, язв, открытых форм туберкулеза легких, заболеваний почек, печени, геморрагических диатезах и др. При высочайшей температуре либо подозрении на гнойный тромбофлебит используют лекарства. Как средство непосредственного действия на тромбы употребляют фибринолитические препараты, которые в ранешних стадиях процесса приводят к лизису тромбов. К продуктам фибринолитического действия относятся фибринолизин, стрептокиназа, урокиназа, трипсин, химотрипсин.

Хирургические способы: создают перевязку вен, рассечение, венэктомиюи иссечение тромбированных узлов поверхностных вен.

Профилактика. Определяется своевременным исцелением болезней, которые осложняются развитием тромбофлебитов. Нездоровые с варикозным увеличением вен, трофическими язвами и т.д. Обязаны вовремя подвергаться хирургическому исцелению. Увеличение уровня протромбина в крови вызывает необходимость назначения антикоагулирующих денег, что в особенности нужно нездоровым с ограничением активных движений.