Холецистит, симптомы и исцеление холецистита

Холецистит - воспаление желчного пузыря. Болезнь может развиваться бурно и скоро - острый холецистит либо медлительно и вяло - хронический. Бывает и так, что острая форма со временем переходит в хроническую. Подмечено, что холецистит почаще всего возникает у дам старше 40 лет.

Возбудителями болезни в большинстве случаев являются бактерии (кишечная палочка, стрептококки, энтерококки, стафилококки), которые попадают в желчный пузырь из кишечного тракта по желчевыводящим протокам. Возникновению и развитию болезни содействуют: гастрит (снижается секреторная активность желудка), желчнокаменная заболевание (нарушается отток желчи), дискинезия (нарушение двигательной активности желчного пузыря и желчевыводящих путей) и так дальше.

Острый холецистит. Выделяют катаральную и деструктивные (гнойные) формы острого холецистита. К деструктивным формам относят флегмонозный, флегмонозно-язвенный, дифтеритический и гангренозный холецистит. При остром катаральном холецистите желчный пузырь увеличен, напряжен, заполнен водянистой желчью (вследствие примеси серозного экссудата). Слизистая оболочка гиперемирована, отечна, покрыта мутной слизью. Микроскопически в ней и в подслизистой базе на фоне полнокровия и отека выявляются инфильтраты, состоящие из полиморфно-ядерных лейкоцитов, макрофагов, и пласты спущенного эпителия. Традиционно острое катаральное воспаление заканчивается полным восстановлением структуры желчного пузыря.

Клинический анализ крови указывает завышенное число лейкоцитов. Приступ острого холецистита может длиться в течение некоторых дней, потому лучше сразу обратиться к врачу при появлении первых симптомов. До приезда спеца нельзя воспринимать никаких лекарственных денег либо применять грелки, в неприятном случае возможны серьезные осложнения.

Хронический холецистит может появиться без помощи других либо явиться финалом острого. В зависимости от особенностей морфологической картины он бывает катаральным и гнойным. При хроническом катаральном холецистите стена желчного пузыря уплотненная, отмечаются атрофия слизистой оболочки и гипертрофия мышечного слоя. Микроскопически под эпителием выявляются бессчетные макрофаги, содержащие холестерин, также лимфоплазмоцитарные инфильтраты в склерозированной строме. Обострения сопровождаются полнокровием сосудов, отеком стены желчного пузыря, инфильтрацией её полиморфно-ядерными лейкоцитами. В ряде случаев наблюдаются утолщение и полиповидные конфигурации складок слизистой оболочки, диффузная инфильтрация стены липидами; эпителий на одних участках отсутствует, на остальных разрастается с образованием маленьких полипов. В строме и подслизистом слое — огромное число ксантомных клеток.

При хроническом гнойном холецистите воспалительный процесс обхватывает все слои стены желчного пузыря, что приводит к её склерозированию. В толще стены образуются псевдодивертикулы и микроабсцессы, вызывающие обострения процесса. Слизистая оболочка атрофирована, утолщена, с изъязвлениями, под ней между тяжей фиброзной ткани и гипертрофированных мышечных волокон определяются воспалительные инфильтраты. Равномерно желчный пузырь деформируется, происходя образование спаек с соседними органами (перихолецистит). Серозная оболочка в местах, свободных от спаек, имеет вид глазури. В совсем нашедших вариантах пузырь представляет собой склерозированный деформированный мешок, заполненный конкрементами и гноем, он утрачивает свои функции, превращаясь в очаг хронической инфекции.

Лечение холецистита

Лечение острого холецистита проводится в хирургическом стационаре.

Первые немного часов нездоровой лежит под "капельницей". Ему назначают спазмолитические препараты (но-шпа) и лекарства. Если проявления заболевания стихают, пациента готовят к плановой полостной либо лапароскопической операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии).

Если приступ холецистита не прекращается, операцию придется делать срочно. Доктора проведут холецистэктомию, а если это нереально из-за доп болезней либо преклонного возраста пациента, сделают холецистотомию (через кожу в желчный пузырь введут полую трубочку, по которой желчь будет выводиться наружу). Таковая процедура поможет снять воспалительный процесс в желчном пузыре.

Лечение хронического холецистита включает:

• Диету. Из питания исключаются копчености, острые и жареные блюда, консервы, колбасные изделия, острый сыр, какао, шоколад, алкоголь. Полезны молочные, вегетарианские и фруктовые супы, из вторых блюд отварные овощи, каши, пудинги, отварные рыба и мясо. Из напитков разрешают чай, компот, кисель, соки, молоко и кисломолочные продукты, минеральные воды.
• Назначение спазмолитиков (но-шпа) и желчегонных препаратов (холензим, холагол и др.), Также отвары желчегонных травок (кукурузные рыльца, цветки бессмертника и др).
• Дуоденальное зондирование либо беззондовый тюбаж.

Цель тюбажа - промывание желчных путей и стимуляция выделения желчи с целью опорожнения желчного пузыря. Осуществляется при помощи желудочного зонда (дуоденальное зонирование) либо без него ("слепой" тюбаж). Более распространен слепой тюбаж, потому что он легче переносится и выполняется в домашних условиях.

Методика "слепого тюбажа"

Утром натощак выпивают 1-2 стакана нагретой минеральной воды (либо отвара желчегонных травок, либо порошок сернокислой магнезии), потом на правый бок кладут грелку и ложатся отдыхать на полтора часа. Положительный итог - зеленый оттенок стула, свидетельствующий о примеси желчи.

Количество процедур назначает врач. Проводить беззондовый тюбаж рекомендуется не реже 1 раза в неделю, длительность курса не менее 2-3 мес.

Тюбажи противопоказаны при обострениях холецистита, язвенной заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если холецистит вызван желчнокаменной заболеванием, то борьбу с холециститом начинают с исцеления желчекаменной заболевания.

Вне обострения клиентам с холециститом полезно физиотерапевтическое исцеление и отдых на курортах Ессентуки, Боржоми, Железноводск, Трускавец, Моршин, Дорохово и др.