Шок, симптомы и исцеление шока

Шок - совокупа нарушений сердечной деятельности, дыхания, обмена веществ и нервно-эндокринной регуляции в ответ на сверхсильное раздражение.

Наиболее нередкой формой является травматический шок (при множественных травмах и повреждениях головы, груди, животика, костей таза и конечностей, при термических и химических ожогах, поражении электрическим током). Пострадавший сначала находится в возбужденном состоянии, не может критически оценить тяжесть собственного состояния, беспокоен, стремится куда-то бежать. В предстоящем возбуждение сменяется вялостью, угнетением, безучастностью к окружающему. Нездоровой бледен, артериальное давление падает, пульс учащается, дыхание поверхностное, кожа покрыта липким позже. Шок может быть реакцией на резкую боль при заболеваниях внутренних органов, к примеру, при инфаркте миокарда (кардиогенный шок) либо прободении язвы желудка, бактериальный шок наступает при сепсисе, токсический шок при действии токсических веществ. Особой формой является эмоциональный шок, который возможен при тяжеленной психической травме, связанной, к примеру, с пожаром, наводнением, крушением поезда, внезапным известием о большом горе.

Лечение шока

Лечение ориентировано на основное болезнь; если можно, избавляют вызвавший шок фактор. Исцеление шока должно быть правильно механизму его возникновения. При кардиогенном шоке наряду с обезболиванием внутривенно капельно вводят 1-2 мл норадреналина, стремясь удержать систолическое артериальное давление на уровне 80-100 мм рт. ст.; осторожно вводят строфантин (который в условиях гипоксии, гипокалиемии, ацидоза следует применять в наименьших дозах), при необходимости проводят противоаритмическое исцеление, назначают глюкагон. Для борьбы с метаболическим ацидозом вводят 150-200 мл 5% раствора гидрокарбоната натрия. При гиповолемии переливают цельную кровь, плазму, изотонический раствор натрия хлорида и остальные воды (под контролем артериального и венозного давления). При анафилактическом шоке вводят внутривенно 1 мл 0,1% раствора адреналина, а потом преднизолон в дозе до 150 мг; может появиться необходимость в искусственном дыхании и непрямом массаже сердца. Если шок связан с сепсисом, перфорацией внутренних органов, то ведущее значение имеет исцеление основного болезни.

Коллапс - нечетко очерченное понятие, под которым в данный момент традиционно предполагают клинические проявления острого понижения артериального давления, не противопоставляя его обмороку и шоку.