Изокаин 3%

раствор для инъекций 3%

Новокол Фармасьютикал Инк(Канада)

Местноанестезирующие средства

Мепивакаин

Мепивастезин, Мепидонт, Мепикатон, Скандонест

Активное вещество - мепивакаин.

Местноанестезирующее. Являясь слабым липофильным основанием, проходит через липидный слой мембраны нервной клеточки и, переходя в катионную форму, связывается с сенсорами (остатки S6 трансмембранных спиральных доменов) натриевых каналов мембран, расположенными в окончаниях чувствительных нервишек. Обратимо перекрывает потенциалзависимые натриевые каналы, препятствует току ионов натрия через клеточную мембрану, выравнивает мембрану, увеличивает порог электрической стимуляции нерва, уменьшает скорость возникновения потенциала действия и понижает его амплитуду, в конечном итоге перекрывает деполяризацию мембраны, возникновение и проведение импульса по нервным волокнам. Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. Оказывает быстрое и мощное действие. Проникает через плаценту. Не подвергается действию эстераз плазмы. Скоро метаболизируется в печени. Период полувыведения у взрослых – 1,9-3,2 часа; у новорожденных – 8,7-9 часов. Выводится с мочой через 30 часов. Кумулирует при нарушении функции печени (цирроз, гепатит). Потеря чувствительности отмечается через 3-20 минут. Анестезия все еще продолжается 45-180 минут.

Местная анестезия при вмешательствах в полости рта (все виды), интубации трахеи, бронхо- и эзофагоскопии, тонзиллэктомии и остальные.

Повышенная чувствительность, в т.ч. к иным амидным анестетикам; пожилой возраст, тяжелая миастения, выраженные нарушения функции печени (в т.ч. при циррозе печени), порфирия. Ограничения к применению: беременность, лактация.

Возбуждение и/либо депрессия, головная боль, звон в ушах, слабость; нарушение речи, глотания, зрения; судороги, кома; гипотензия (либо время от времени гипертензия), брадикардия, желудочковая аритмия, возможна остановка сердца; чиханье, крапивница, прурит, эритема, озноб, увеличение температуры тела, отек Квинке; подавление дыхательного центра, тошнота, рвота.

Бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, противоаритмические средства усиливают угнетающее действие на проводимость и сократимость миокарда.

Симптомы: гипотензия, аритмия, увеличение мышечного тонуса, утрата сознания, судороги, гипоксия, гиперкапния, респираторный и метаболический ацидоз, диспноэ, апноэ, остановка сердца. Лечение: гипервентиляция, поддержание адекватной оксигенации, вспомогательное дыхание, купирование конвульсий и судорог, нормализация кровообращения, коррекция ацидоза.

С осторожностью назначать клиентам с гепатитом, циррозом печени, печеночной недостаточностью, выраженными нарушениями функции почек, ацидозом. Не рекомендуется для субарахноидальной (спинно-мозговой) анестезии.

Энциклопедия фармацевтических средств 2006г.